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下面附上一則新聞讓大家了解時事



輕忽不得! 甲狀腺結節容易好發在「妳」身上
有空的時候,稍微輕輕按一下頸部提高新品上架警覺留意有沒有異狀!事實上完全沒症狀,「甲狀腺結節」,盛行率非常高,多數確會員專屬折扣診個案都是健康檢查時發現,再加上許多女性為好發族群,醫師從過臨床和研究上發現,50歲以上女性,平均每兩人當中就有一人罹患甲狀線結節,醫師希望民眾能提高警覺,發現異狀趕緊就醫檢查。


健康醫藥記者蔣志偉:「台灣甲狀腺結節,盛行率非常高,而且好發族群是以女性為主,根據醫師指出了在臨床上50歲以上女性,每兩人當中就有一人有甲狀腺結節的情況,而最後有百分之五的人,會惡化成甲狀腺癌。」

北榮耳鼻喉頭頸醫學部主任朱本元:「這樣妳會不會痛這個大概有3公分。」

聽到醫師這樣一說,75歲謝女士稍微有點緊張,就是因為發現最近喉嚨感覺有點緊緊的,再加上健康檢查也被醫師發現頸部可能有問題,種種跡象,讓謝女士決定進一步檢查。

謝女士:「脖子會腫腫眼睛也是紅紅的,馬上就腫起來,現在比較有消一點點。」



北榮耳鼻喉頭頸醫學部主任朱本元:「大部分病人無意間發現的,他可能在一些特殊狀況自己摸到頸部有腫塊,腫塊超過兩公分以上那我們要比較注意,它可能是良性的發炎,也可能是一些腫瘤。」

醫學研究指出,接受超音波檢查50歲以上女性,有超過五成有甲狀腺結節的情況,其實甲狀腺治療方式,內科有藥物治療,外科除了原本開脖子手術之外,現在還有「經口內試鏡微創手術」不留購買刷卡折扣傷疤減少過去傳統手術疼痛感。而甲狀腺結節案例女性多於男性,尤其出期無症狀,主動定期檢查。

北榮耳鼻喉頭頸醫學部主任朱本元:「體質跟遺傳都有關係,一般來講甲狀腺結節,在女性比較盛行,一般在國外國內都是一樣,會有這種甲狀腺結節。」

健康醫藥記者蔣志偉:「雖然引起甲狀線結節原因很多,但是惡性腫瘤的比例,其實也相對算是比較少數,如果你發現你的頸部有長腫瘤的話,真的要特別注意了,因為到醫院做檢查時候,醫師會對你做超音波檢查,來看看長在頸部腫瘤進一步檢查,看看它(腫瘤)是否是 良性或惡性。」

北榮一般外科主治醫師陳瑞裕:「甲狀腺看起來正常沒有看到腫瘤。」 


曹小姐警覺性高,只因為有感現在女性甲狀腺結節情況越來越多,今年50歲的她,時常注意身體情況,還好這回檢查讓她鬆了一口氣。

曹小姐:「因為有時候就會覺得,吞得時候喉嚨卡卡的,那聽說甲狀腺腫瘤疾病越來越多,聽了很多朋友提到,所以就特別來做檢查。」

雖然男性甲狀腺結節盛行率偏低,但變成癌症的比率也較高,像這名40歲男性右邊,甲狀腺長了一顆0.9公分腫瘤,是最常見的乳突癌,如果不積極治療,會變大,還會轉移淋巴和全身。

北榮一般外科主治醫師陳瑞裕:「正常甲狀腺它上面有可能會長一些腫瘤,我們一般的病人如果發現頸部有覺得有點怪怪,甚至有摸到腫瘤的時候,不一定可以摸到腫瘤,但是如果你覺得有呼吸卡卡的問題,產生一些疾病的一些可能性。」

醫師不諱言,除了暴露輻射環境下或遺傳因素,罹患甲狀腺癌的原因仍不明,就是因為病友不會出現「甲狀腺機能異常症狀」,很難自覺和預防。每年健康檢查最好多留意,避免延誤治療。


流感疫苗將開打 8大疑慮說清楚
【康健雜誌報導】
流感疫苗首波11/15開打,今年因為時程延遲,許多人擔心限時回饋商品介紹太晚打或者打不到,萬一大流行很可能中標;也有些人對疫苗仍存有錯誤觀念,因此整理疾病管制署發佈的資訊,快速理解流感疫苗。

Q:為什麼今年比較晚打?
2019年世界衛生組織(WHO)流感疫苗選株會議延後1個月公布選定的北半球流感疫苗H3N2病毒株,造成全球流感疫苗製造生產及供貨時程延後,各國家都可能有程度不一的影響,例如英國和台灣一樣,比往年延遲至108年11月才能開始接種作業。

Q:自費流感疫苗比較好?
公費自費一樣好。

無論是公費或自費疫苗,每批疫苗檢驗審查程序都一樣,必須符合衛福部食品藥物管理署查驗登記規定,檢驗合格、核准才能使用或進口,疫苗品質均受嚴格把關。
並且,今年的公費和自費都是四價疫苗,保護力相同。

Q:可以指定廠牌嗎?
公費不可以。今年的公費疫苗共有2家廠牌,疫苗配送採「先到貨、先鋪貨、先使用」原則,民眾接種疫苗的廠牌會依對象採「隨機」安排方式,無法指定廠牌,各廠牌適用年齡如下:
 
Q:為什麼學生、老人先接種?
衛福部依據專家會議建議,為了阻斷病毒在社區傳播,降低高危險族群感染風險,減少併發重症或死亡,流感疫苗接種計畫以高傳播族群優先施打,所以排定第一波對象是學生和醫事人員,因為學生在校園完成集中接種後,可以降低社區整體流感死亡率,還有家中孩童的流感嚴重度,進而間接保護其他高風險族群。醫療人員也是相同考量。

第二波是老人和學齡前幼兒,最後是其他族群。

Q:我家念幼稚園小小孩排第二波,會不會打不到疫苗?
疾管署估計今年學齡前幼兒應接種人數共計114萬人,其中:6個月~3歲以下幼兒約50萬人、3歲~國小入學前幼兒約64萬人。

今年採購的公費疫苗608萬劑中,適用3歲以上的疫苗約413萬劑,6個月以上適用疫苗約195萬劑,依歷年疫苗使用情形研判應該夠用,疾管署也已經請各縣市政府衛生局對每階段疫苗,特別是幼兒的流感疫苗數量控管,確保各類公費對象接種權益不受影響。

Q:流感疫苗可以和其他疫苗一起打嗎?
可以。流感疫苗是不活化疫苗,可以和其他疫苗同時接種於不同部位,或間隔任何時間接本周限時購買折扣種。

Q:打完流感疫苗,曾出現發燒、肌肉痠痛的感冒症狀?
有可能。就周年慶限時購買優惠像服用藥物一樣,你的身體會有反應,流感疫苗也是,剛打完可能會出現注射部位疼痛、紅腫;接種後頭一兩天,有些人會發燒、頭痛、肌肉酸痛、噁心、皮膚搔癢、蕁麻疹或紅疹等,ㄧ般會在幾天內自然恢復。

嚴重的副作用,如立即型過敏反應,甚至過敏性休克等不適情況(臨床表現包括呼吸困難、聲音沙啞、氣喘、眼睛或嘴唇腫脹、頭昏、心跳加速等),發生機率非常低,若不幸發生,通常於接種後幾分鐘至幾小時內即出現症狀,所以建議打完針後,應該在接種單位或附近稍做休息,並觀察至少30分鐘,沒有不舒服再離開。

接種後應注意有沒有持續發燒超過48小時、呼吸困難、心跳加速、意識或行為改變等異常狀況,如有不適,應儘速就醫,告知醫師相關症狀、症狀發生時間、疫苗接種時間,以做為診斷參考,並通報當地衛生局或疾病管制署。

Q:流感疫苗可以完全抵抗流感?
不一定能100%有效抵禦流感。

流感疫苗是醫學實證的有效保護,完成疫苗接種,雖然不能完全預防流感,卻能在感染病毒時,減少症狀和發生嚴重併發症(例如十大死因裡的肺炎)風險,降低住院和死亡機率,這也是政府和醫生苦口婆心希望民眾多去打疫苗的原因。

雖然疫苗可以有效降低感染流感病毒的機率,但還是有可能感染其他呼吸道疾病,所以最基本的個人衛生保健及各種預防措施還是要做,例如常洗手,打噴嚏或咳嗽用手帕或袖子掩蓋口鼻,出現感冒或疑似流感症狀,少出現在公共場合。

※本文由《康健雜誌》授權報導,未經同意禁止轉載,點此查看原始文章
 




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